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作 者:赵有为[1] 许家璋[2] 杨志国[2] 何长仑 隋云华[2] 乐美兆[2] 黄祖瑚[3]
机构地区:[1]南京医科大学第三附属医院,江苏211900 [2]解放军第八一医院,南京210002 [3]南京医科大学第一附属医院,南京210029
出 处:《胃肠病学和肝病学杂志》2001年第3期267-269,共3页Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology
基 金:江苏省自然科学基金和南京医科大学校基金资助 (99BK1 54 ;2 0 0 0 4 8)
摘 要:目的 观察慢性TT型肝炎的病理特征 ,探讨TTV的致病性。方法 9例慢性单一TT型肝炎行肝穿刺术 ,肝组织一部分经 10 %中性福尔马林固定 ,石蜡包埋 ,送光镜检查 ;另一部分经 2 %戊二醛固定 ,中性树酯包埋 ,送电镜检查。结果 9例慢性单一TT型肝炎病理和临床诊断基本相符 ,其病理变化发生率依次为肝细胞水肿、胞浆疏松化、点状坏死、嗜酸性变、嗜酸小体形成等 ,未见特殊病理改变。光、电镜检查结果可概括为四个方面 :( 1)变性坏死性改变 :是慢性单一TT型肝炎的主要病理改变 ,表现为肝细胞不同程度的浊样肿胀、嗜酸性变和点状坏死 ,部分有碎屑样坏死 ,未见到桥状坏死 ;( 2 )炎性改变 :肝实质内坏死灶区、汇管区和新形成的纤维间隔内可见到程度不等的炎症细胞浸润 ,肝窦内Kupffer细胞增生 ;( 3)纤维增生性改变 :9例慢性单一TT型肝炎中 ,仅其中 1例 ,肝组织损害较重 ,部分网状支架塌陷 ,纤维组织增生明显 ,形成间隔 ,但没有形成假小叶 ;( 4)超微结构改变 :肝细胞普遍存在线粒体肿胀 ,粗面内质网、滑面内质网肿胀或脱颗粒等。结论 慢性单一TT型肝炎的病理改变符合病毒性肝炎的一般特征 ,TTV可能有致病性 ,但其致病性较弱。Aim To study the pathological character of chronic hepatitis TT and pathogenesis of TTV.Methods Liver puncture was done in 9 patients with chronic hepatitis TT.Part of the liver tissue was send for light microscope and the other for electron microscope.Results The pathological changes of chronic hepatitis TT reached a consensus to clinical diagnosis.The pathological changes (occurrence from high to low) were edema hepatic cell,loosened cell plasm,dotted necrosis,acidophilic necrosis,acidophilic body developing,et al,which could be classified into four hands:(1)denaturation and necrosis;(2)Inflammation;(3)proliferation of fiber;(4)ultrastructure changes.No specific pathological change was observed.Conclusion The pathological character of chronic hepatitis TT conforms to the general character of viral hepatitis.TTV may have mild pathogenicity.
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