高钾含血4∶1冷停搏液在心脏手术中的心肌保护作用  

作　　者：王立伟[1] 郎夕兰[1] 牟仁其[1] 王建华[1] 周海[1] 吴从友[1] 

机构地区：[1]东南大学医学院附属徐州医院麻醉科,江苏徐州221009

出　　处：《铁道医学》2002年第1期20-22,共3页Railway Medical Journal

摘　　要：目的　比较高钾含血冷停搏液与高钾晶体冷停搏液对心肌的保护效果 ,探索更为安全的的心肌保护方法。方法　将 5 0例患者随机分为对照组 (高钾晶体冷停搏液组 )和观察组 (高钾含血冷停搏液组 ) ,每组 2 5例。对照组采用StThomas改良停搏液 ,观察组采用上述停搏液 5 0 0ml中加入 10 %氯化钾 30ml,然后与自体氧合血以 1∶4的体积比混合后经冰水降温。剂量 :对照组 10ml·kg-1,实验组 15ml·kg-1,速度均为 2 0 0ml·min-1,2 5～ 30min后以半量重复。分别观察主动脉开放后心脏自动复跳情况及需要电击除颤次数 ,并于主动脉插管前、停机时、停机后 2h、手术结束后 2 4h观测两组患者平均动脉压 (MAP)、中心静脉压 (CVP)、心率 (HR)等血流动力学指标以及麻醉诱导时、主动脉阻断后 30min、主动脉开放后2 0min、术后 2 4及 72h的心肌酶谱变化。结果　从血流动力学指标分析 ,主动脉开放后各项指标观察组优于对照组 (P <0 .0 1)。从心肌酶谱变化分析 ,观察组心肌酶升高幅度低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　高钾含血冷停搏液心肌保护效果优于高钾晶体冷停搏液。

关 键 词：心肌保护 高钾含血冷停搏液 高钾晶体冷停搏液 心脏手术 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]