妊娠晚期子宫浆膜血管破裂出血原因探讨──附2例分析  

作　　者：夏建丽[1] 田耕[1] 

机构地区：[1]广州医学院第二附属医院妇产科,广东广州510260

出　　处：《罕少疾病杂志》2002年第1期17-18,共2页Journal of Rare and Uncommon Diseases

摘　　要：目的 探讨妊娠晚期腹腔内出血的发病原因和过程。方法 回顾分析本院产科２例妊娠晚期腹腔内子宫浆膜血管／ 浆肌层破裂出血的病例资料。结果①２例孕妇既往均有人流、清宫史。②均为妊娠晚期突发下腹部疼痛，呈持续性、隐 痛样，逐渐加剧，右下腹部压痛明显，极似“阑尾炎” 但无发热及消化道症状，也无阴道流血。③剖腹探查均见腹腔内 大量积血，出血部位为子官浆膜层或浆肌层破裂。④１例母婴均死亡，死亡患者经病理检查有宫肌炎证据。另一例母婴均存 活。结论①妊娠晚期子宫浆膜血管／浆肌层破裂出血对母婴危害性大。孕妇患有盆腔炎症及多次流产手术，容易引起子宫 浆膜血管／浆肌层破裂出血，早期诊断及处理是治疗成败的关键。②对妊娠晚期腹痛病例应认真询问病史，鉴别有无腹腔内出 血，对有上述病史者应特别引起重视，如有急腹症或血腹症表现者应迅速剖腹探查。

关 键 词：妊娠 腹腔内出血 子宫破裂 病因 子宫浆膜血管破裂出血 

分 类 号：R714.255[医药卫生—妇产科学]