按年龄调整D-二聚体临界点结合Wells评分对下肢深静脉血栓形成的诊断效能  

作　　者：黄文彩[1] 李俊勋[2] 谢岭平[1] 方秀珠 付文金[1] 范妤[1] 

机构地区：[1]东莞市厚街医院检验科,广东东莞523945 [2]中山大学附属第一医院检验医学部,广东广州510080

出　　处：《广东医学》2018年第22期3387-3390,共4页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的评价D-Dimer Plus、Innovance D-Dimer及按年龄调整临界值方法联合Wells评分对下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的诊断价值。方法对疑似诊断DVT的患者(538例)以Wells评分表进行评分并行D-Dimer Plus、Innovance D-Dimer方法检测,以影像学检查作为临床确诊手段。结果 Wells评分对DVT的诊断有较高的特异度,但灵敏度较低。Innovance D-Dimer方法对DVT的诊断效能较D-Dimer Plus方法高,有较佳的灵敏度及阴性预测值,均达98%以上。若以年龄调整诊断点,则Innovance D-Dimer方法在特异度及阳性预测值均有进一步提升,有较佳的诊断效能。结合D-二聚体检测方法与Wells评分对DVT进行诊断,D-Dimer Plus方法在阳性预测值及阴性预测值均有提升; Innovance D-Dimer方法的灵敏度、特异度及阴性预测值变化不大,阳性预测值有较大提高,但总体诊断效能以Innovance DDimer按年龄调整临界值的方法最优。结论以Innovance D-Dimer结合年龄调整临界点方法对DVT有较佳的诊断效能。

关 键 词：下肢深静脉血栓形成 D-二聚体 WELLS评分 

分 类 号：R543.6[医药卫生—心血管疾病]