荧光标记的嗜水气单胞菌溶素变异体试验在867例贫血患者PNH克隆筛查中的应用  

Application of a flaer-based assay in the screening of PNH clones in 867 cases of anemia

作　　者：刘延方[1] 郭程娱 王冲[1] 张秋堂[1] 孙慧[1] 廖林晓 何琛[1] 万鼎铭[1] 白俊俊 姜中兴[1] 刘若阳[1] 马杰[1] 孙玲[1] 陈胜梅[1] 侯降雪 汤平[1] 王萌[1] Liu Yanfang;Guo Chengyu;Wang Chong

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院血液科,郑州450000

出　　处：《中华检验医学杂志》2018年第12期959-962,共4页Chinese Journal of Laboratory Medicine

基　　金：国家自然科学基金(U1504806);国家青年自然科学基金(81400108).

摘　　要：目的探讨荧光标记的嗜水气单胞菌溶素变异体(Flaer)试验对于贫血患者PNH克隆筛查的意义。方法回顾性研究。收集2016年8月至2017年10月期间郑州大学第一附属医院门诊及住院贫血患者共867例,男388例,女479例,中位年龄47岁(8月~89岁)。所有患者均接受流式细胞术检测中性粒细胞和单核细胞表面Flaer的表达及红细胞表面CD59的表达,672例患者进行了Ham试验。定量资料组间比较采用Mann-WhitneyU秩和检验,配对资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验及Mcnemar秩和检验。结果867例贫血患者中,Flaer试验阳性者87例(10.03%),CD59试验阳性者43例(4.96%)。PNH患者中,中性粒细胞[(73.94±28.59)%,(χ±s)%]与单核细胞[(76.73±23.64)%]Flaer缺失率均高于CD59试验[(11.15±21.56)%]缺失率(Z=-6.764,P<0.001;Z=-6.618,P<0.001),而中性粒细胞Flaer缺失率与单核细胞Flaer缺失率无明显差异(Z=-0.085,P=0.933)。Flaer试验阳性的87例患者中,PNH患者中性粒细胞及单核细胞Flaer缺失率[(76.32±25.74)%,(75.40±25.61)%]均高于非PNH患者[(14.00±24.10)%,(16.74±27.32)%](Z=-6.432,P<0.001;Z=-5.732,P<0.001)。结论Flaer试验用于贫血患者的PNH克隆筛查,对于PNH的诊断及鉴别诊断有重要意义.

关 键 词：血红蛋白尿 阵发性 嗜水气单胞菌 细菌毒素类 抗原 CD59 流式细胞术 荧光素类 

分 类 号：R556[医药卫生—血液循环系统疾病] R446.1[医药卫生—内科学]