血浆1-磷酸神经鞘氨醇和鞘磷脂在缺血性心肌病收缩性心力衰竭的预测价值  

The predictive significances of Plasma S1P and SM Concentrations for Systolic Heart Failure in Patients with Ischemic Cardiomyopathy

作　　者：贺洵莹 杜雄兵 HE Xun-ying;DU Xiong-bing

机构地区：[1]华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院心内科,湖北武汉430014

出　　处：《广东医学》2018年第23期3487-3490,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：湖北省卫生计生委科研项目(编号:WJ2017M186)

摘　　要：目的探讨血浆1-磷酸神经鞘氨醇(S1P)和鞘磷脂(SM)的浓度与缺血性心肌病患者收缩性心力衰竭的关系。方法选择缺血性心肌病的患者76例,根据左心射血分数(LVEF)是否≤40%分为观察组(LVEF≤40%)和对照组(LVEF> 40%),其中观察组36例,对照组40例,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆中S1P和SM的水平,记录所有患者的NYHA分级和左心射血分数LVEF,比较不同NYHA分级患者的S1P和SM水平,采用ROC曲线评估S1P和SM在缺血性心肌病合并收缩性心力衰竭的预测价值。结果观察组患者中位血浆S1P水平和SM水平均显著低于对照组(P <0. 05),NYHA分级为Ⅰ和Ⅱ级的血浆S1P水平和SM水平均显著高于Ⅲ和Ⅳ级,差异有统计学意义(P <0. 01);缺血性心肌病患者的血浆S1P和SM水平呈显著的正相关(r=0. 44,P <0. 001),血浆S1P和SM水平对患者LVEF≤40%的预测价值中,S1P的灵敏度为77. 5%,特异度为72. 2%; SM的灵敏度62. 5%,特异度为69. 4%。结论血浆S1P和SM在缺血性心肌病合并收缩性心力衰竭患者中表达显著下降,且与心力衰竭分级相关,血浆S1P和SM对缺血性心肌病合并收缩性心力衰竭具有良好的临床预测价值。

关 键 词：1-磷酸神经鞘氨醇 鞘磷脂 缺血性心肌病 收缩性心力衰竭 关系 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]