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作 者:江山[1] 赵维珊 孙杨[1] Jiang Shan;Zhao Weishan;Sun Yang(Department of Anesthesiology, Nanjing Chest Hospital Nanjing Chest Hospital Affiliated to Southeast University School of Medicine, Nanjing 210029, China)
机构地区:[1]南京市胸科医院、东南大学医学院附属南京胸科医院麻醉科,210029
出 处:《中华麻醉学杂志》2018年第10期1277-1278,共2页Chinese Journal of Anesthesiology
摘 要:患者,男性,年龄38岁,体重80 kg,因"间断咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难伴发热2个月"入院。入院时患者有明显呼吸困难,不能平卧;动脉血气分析(面罩吸氧6 L/min)示:PaCO2 41 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),PaO2 29 mmHg;SpO2 55%;胸部CT示:两肺肺泡弥漫性病变,肺部感染,小叶间隔呈网格状改变;纤维支气管镜下灌洗液送检PAS染色阳性。入院诊断:重度肺泡蛋白沉积症(PAP),Ⅰ型呼吸衰竭伴重度低氧血症。患者术前经抗感染治疗后低氧状况稍有改善,复查动脉血气(面罩吸氧6 L/min)示:PaCO2 43.4 mmHg,PaO2 48.0 mmHg。拟在全身麻醉下行双肺同期大容量灌洗术。
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