双胆总管畸形一例  

作　　者：陈文超 暨玲[2] 胡章勇[3] 屠金夫[1] 蔡华杰[1] 

机构地区：[1]温州医科大学附属第一医院肝胆外科,浙江省325003 [2]温州医科大学附属第一医院结直肠外科,325003 [3]温州医科大学附属第一医院放射科,325003

出　　处：《中华普通外科杂志》2019年第2期171-171,共1页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：患者男,27岁,因"反复右上腹绞痛2年,再发加重伴发热1 d"入院。近期曾行上消化道造影未见明显异常,电子胃镜:慢性非萎缩性胃炎伴胆汁返流。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及肿块。实验室检查:白细胞11.55×109/L,中性粒百分数0.884,丙氨酸转氨酶(ALT)88 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)56 U/L,总胆红素(TBiL)100 μmol/L,直接胆红素(DBiL)77 μmol/L,γ谷氨酰基转移酶(γGGT)374 U/L,碱性磷酸酶(ALP)150 U/L,肿瘤标志物正常。腹部彩超:胆囊结石,肝内胆管扩张。腹部CT:胆囊炎症,胆总管、左右肝管多发结石伴胆道扩张积气。遂在全麻下行开腹胆囊切除+胆总管切开探查取石+T管引流术。

关 键 词：胆总管畸形 慢性非萎缩性胃炎 天冬氨酸转氨酶 谷氨酰基转移酶 上消化道造影 丙氨酸转氨酶 肝内胆管扩张 开腹胆囊切除 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]