胸内甲状腺肿32例的外科治疗  

Surgical treatment of intrathoracic goiter(report of 32 cases)

作　　者：王庆国[1] 陈奎民 白永发 

机构地区：[1]吉林省公主岭市中心医院外科,吉林公主岭136100 [2]吉林省肿瘤医院外科,吉林长春130012

出　　处：《中国普通外科杂志》2002年第5期311-312,共2页China Journal of General Surgery

摘　　要：目的　探讨胸内甲状腺肿的最佳治疗方法。方法　分析 1 984～ 2 0 0 0年手术治疗胸内甲状腺肿32例的临床资料。结果　根据病人的临床症状 ,X线、同位素扫描 ,CT ,MRI等检查确立诊断。手术入路一般分 3种 :(1 )颈部低位领式切口 :坠入胸腔内的甲状腺多可经此切口完成手术 (本组 2 5例 )。此切口便于处理甲状腺上、下血管及中静脉 ,减少喉返神经损伤的机会。 (2 )低位领形切口加纵劈胸骨 :适用于较大的甲状腺不能自胸廓入口取出、疑有恶性变、粘连严重或低位领形切口操作困难者 (本组 3例 )。 (3)开胸手术 :适用于迷走性甲状腺肿或坠入深度在 1 2cm以上或从颈部取出困难及术前诊断不明者 (本组 4例 )。术后并发症 9例 ,占 2 8.1 % ,比同期颈部甲状腺肿手术的并发症高。结论　手术切除是胸内甲状腺肿的最佳治疗方法。根据坠入胸内甲状腺的不同情况 ,采用不同的手术径路 ,以获损伤最小、疗效最佳的结果。本组手术径路以低位领式切口为主 ,只有在颈部入路操作困难时再加胸骨纵劈及开胸术。

关 键 词：胸内甲状腺肿 外科治疗 手术入路 手术方式 胸部外科学 

分 类 号：R655[医药卫生—外科学] R653[医药卫生—临床医学]