心电图不典型的急性心肌梗死临床特征探讨(摘要)  

作　　者：侯凡[1] 龙莉[1] 周健[1] 黄真[1] 龚红武[1] 

机构地区：[1]解放军第452医院,四川成都610021

出　　处：《空军总医院学报》2002年第2期104-104,共1页Journal of General Hospital of Air Force,PLA

摘　　要：目的　认识心电图非典型的急性心肌梗死 (心梗 )患者的发病、就医和心电图演变规律。　方法　收集我院自 1 985～ 2 0 0 0年住院的急性心肌梗死患者病例资料 ,进行临床、心电图特征和心肌酶谱分析 ,诊断按 WHO标准。　结果　收集到 1 39例急性心肌梗死患者病历 ,资料较完整者 1 2 0例。心电图不典型者 35例。男 2 5例 ,女 1 0例 ,年龄 46～ 80岁 ,66岁以上者 2 6例。前壁心梗 1 8例 ,下壁心梗 6例 ,高侧壁心梗 7例。心内膜下心梗 4例 (未合并束支阻滞 )。急性期心电图呈单纯 ST- T上抬或压低≤ 1mm,T波倒置变化者 4例 ,单纯 QRS波变小并呈锯齿样钝挫 5例 ,ST- T加 QRS波复合改变 2 9例 ,住院期间 3～ 7d内演变为典型 Q波梗死 1 7例。合并右束支阻滞 2例 ,左束支阻滞 2例、室内阻滞 1例。肺气肿极度顺钟转位 6例。起病至就诊 <2 4 h1 9例 ,1～ 2周 9例 ,起病症状为不稳定心绞痛者 1 5例 ,起病为急性或进行性心悸、呼吸困难 1 0例、上消化道出血 4例 ,合并高血压 8例 ,糖尿病 4例 ,肺心病 6例 ,住院 1周内发生泵衰竭 1 2例 ,诊断延误至入院 3～ 7d 6例 :完右合并前壁急性心梗 2例 ,肺心病合并下壁、前壁心梗各 1例 ,脑梗死合并心梗 1例 ,不稳定心绞痛转为广泛前壁急性无 Q波心梗 1例 (尸检证实 ) ,死亡 9?

关 键 词：心电图不典型的急性心肌梗死 心电描记术 QRS波 ST-T段 心电图 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病] R540.41[医药卫生—内科学]