小儿突发性遗尿症的病因和治疗  

作　　者：车丽芬[1] 王瑾[1] 陈小芬[1] 张忠平[1] 

机构地区：[1]上海第二医科大学附属仁济医院儿科,200001

出　　处：《上海生物医学工程》2002年第2期36-36,35,共2页Shanghai Journal of Biomedical Engineering

摘　　要：儿科遗尿症是世界性疾病,它对小儿的心智和性格发展造成负面影响。本文对近年门诊的3～14岁突发性(6个月内)不能自觉地控制排尿的儿童15例作回顾性病因分析和治疗探讨。15例患儿以男孩居多(12例,达80％),女孩3例(20％),男∶女为4∶1,无脑部、肾脏、内分泌及类似家族史。病程为一周至六个月。临床特点:遗尿为一时性有时夜间遗尿1～2次,时而消失,时而再现,个别除夜间遗尿还伴有日间尿失禁。经临床作尿常规,中段尿培养、尿微量蛋白测定、空腹血糖、头部及腰骶部X线摄片、脑电图、五官科检查,排除脑部、肾脏、糖尿病、鼻岬肥大等异常所致遗尿的可能性。结果:5例包茎,3例X线摄片骶椎部隐裂(第3骶椎),2例夜间有蛲虫从肛门爬出,5例无任何阳性体征唯有局部痒感主诉。 病因归类为:少数为脊髓或膀胱等器质性疾病引起,如脊柱裂可因先天畸形影响腰骶部脊髓神经而致尿失禁;多数为神经官能性紊乱,受外界不良环境影响和部分内因(包茎、蛲虫、局部分泌物积聚、过分清洁所致局部充血等)偶然起作用,使大脑产生一定强度的兴奋灶导致大脑皮层和皮层下中枢的功能失调而不自觉排尿。治疗以针对病因,除器质性外,更应重视心因性。加强少年儿童精神道德教育并列入儿科当前又一重要研究课题。

关 键 词：小儿 突发性遗尿症 病因 治疗 临床分析 

分 类 号：R726.91[医药卫生—儿科]