经皮穿刺椎体成形术后再发疼痛临床探讨  

作　　者：唐国军[1] 申佳凡[2] 曹奇[1] 陈亮元[1] 唐晓军[1] 

机构地区：[1]南华大学附属第二医院脊柱外科,湖南衡阳421001 [2]南华大学附属第二医院麻醉科,湖南衡阳421001

出　　处：《现代医药卫生》2014年第13期1982-1983,共2页Journal of Modern Medicine & Health

摘　　要：目的探讨老年性骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮穿刺椎体成形术（PVP）后再发疼痛的原因和治疗策略。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月采用PVP治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折327例（462个椎体）患者中再次入院31例患者的病因和影像学资料,对31例患者进行了相应治疗。随访1～5年,平均（2.1±0.7）年。结果 23例患者（伤椎充填不佳4例,再发骨折18例,伤椎充填不佳伴临近椎体再发骨折1例）顺利完成单侧椎弓根PVP,未见明显骨水泥椎管内渗漏、肺栓塞等并发症的发生,术后3 d、末次随访时视觉模拟评分和Oswestry功能指数较术前明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。原发病灶活检中央型肺癌1例,肝癌1例;伤椎同轴活检肺癌1例,胃癌2例,脊柱结核2例,原因不明1例。31例患者中完全缓解25例,部分缓解3例,轻度缓解2例,死亡1例。结论老年性骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP后再发疼痛患者以再发骨折为常见病因,部分患者需要进行伤椎同轴活检术才能明确病因,根据不同病因采取相应治疗措施效果满意。

关 键 词：椎体成形术 骨质疏松 骨折 压缩性 疼痛 

分 类 号：R683.2[医药卫生—骨科学]