Sheehan综合征漏诊一例原因分析  

作　　者：任轲[1] 韩旭东[1] 

机构地区：[1]南通市第三人民医院重症医学科,江苏南通226000

出　　处：《临床误诊误治》2014年第7期62-64,共3页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

摘　　要：目的探讨Sheehan综合征漏诊原因,提高诊断水平。方法回顾性分析1例Sheehan综合征漏诊的临床资料。结果本例因左肺下叶背段占位性病变行剖胸探查并肿块切除术,术后8 h因左侧血胸、失血性休克再次开胸止血,术后第6天发生心搏骤停,心肺复苏成功。但患者反复发热,体温变化与感染无相关性,血压不稳定,合并低钠血症、高尿钠,外周血嗜酸粒细胞逐渐增高。嗜酸粒细胞增多症病因筛查发现皮质醇、促肾上腺皮质激素、性腺激素水平低下,追问病史获知27年前分娩时产后大出血。仔细查体发现毛发稀疏、脱落,无明显色素沉着,结合糖皮质激素试验性治疗效果,确诊Sheehan综合征。予相应治疗,病情稳定后出院。结论 Sheehan综合征早期症状轻微,诊断困难;临床医生应熟知其临床特征,仔细询问病史、全面查体,及时行腺垂体激素检测,以避免漏误诊。

关 键 词：垂体功能减退症 心脏停搏 嗜酸粒细胞增多 漏诊 

分 类 号：R584.2[医药卫生—内分泌]