腹腔结核误诊一例  

作　　者：王建林[1] 刘刚[1] 刘彤[1] 

机构地区：[1]天津医科大学总医院普外科,300052

出　　处：《中华普通外科杂志》2014年第7期523-523,共1页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：患者男,49岁,因左下腹隐痛3个月于2013年4月2日入院.无肿瘤及结核病病史.查体：左下腹轻压痛.实验室检查：结核菌素试验阳性,血清结核抗体阴性,C-反应蛋白：0.73 mg/dl（＜0.80 mg/dl）,血沉增快：25 mm/h,血腺苷脱氨酶：12.4 U/L（4 ～30 U/L）,查肿瘤指标均在正常范围内.辅助检查：超声肠镜示结肠隆起性质待定.PET/CT示左下腹内示踪剂异常浓集,最大标准摄取值（SUVmax）为15.8（图1）,考虑为恶性病变.行手术治疗,术中见网膜、中下腹及盆腔腹膜遍布黄豆大小质硬结节,小肠系膜和回盲部肠壁表面多发小结节,左侧腹壁下可及一约8 cm×10 cm肿物,质硬,与前腹壁浸润固定（图2）.术中快速冰冻考虑结核.

关 键 词：腹腔结核 结核菌素试验阳性 误诊 C-反应蛋白 下腹隐痛 肿瘤指标 实验室检查 腺苷脱氨酶 

分 类 号：R524[医药卫生—内科学]