经皮椎间孔镜髓核摘除术术后残存腰与下肢痛3例分析与处理  

作　　者：吴波[1] 高飞[1] 张安定[1] 吕维东[1] 

机构地区：[1]解放军第154中心医院骨科中心D区脊柱外科,信阳464000

出　　处：《中国疼痛医学杂志》2014年第8期603-603,605,共2页Chinese Journal of Pain Medicine

摘　　要：经皮椎间孔镜髓核摘除术（以下简称该术）作为一种微创手术,对治疗有其适应症的腰椎间盘突出症,有效果确实、创伤小、康复快、并发症少等优点.对椎间盘源性腰痛,该术能解除盘内高压,消除腰痛;腰椎间盘突出或脱出压迫腰神经根,导致下肢疼痛与功能障碍,在摘除突出或脱出的髓核后,压迫解除,下肢痛基本缓解.但腰腿痛原因复杂,患者腰椎退变不一,主要病变部位不一,表现亦不一,行该术术后效果亦不一.疗效较差的,临床多见如下几种情况：①合并腰椎管狭窄症;②合并腰椎滑脱,椎弓根崩裂;③椎间小关节紊乱为主导致的腰痛;④腰椎间盘退变严重,椎间隙狭窄导致椎间孔狭窄压迫神经根的腰腿痛;⑤腰椎退变严重,腰椎不稳;⑥行化学髓核溶解术后,神经根粘连严重等情况.

关 键 词：腰椎间盘突出症 髓核摘除术 椎间孔狭窄 术后残存 下肢痛 椎间盘源性腰痛 腰椎管狭窄症 腰椎间盘退变 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]