沙利度胺联合环孢素A及强的松治疗低危骨髓增生异常综合征的临床疗效及免疫学反应  

作　　者：李莉娟[1] 张连生[1] 柴晔[1] 曾鹏云[1] 吴重阳[1] 岳玲玲[1] 陈红鹰[1] 白俊[1] 胡婉丽[1] 郝正栋[1] 李亮亮[1] 

机构地区：[1]兰州大学第二医院,甘肃兰州730030

出　　处：《卫生职业教育》2014年第16期137-139,共3页HEALTH VOCATIONAL EDUCATION

摘　　要：目的本研究应用沙利度胺联合环孢素A(CsA)及强的松(TCP方案)治疗低危骨髓增生异常综合征(MDS),观察其临床疗效、免疫学反应及不良反应。方法将2006年5月—2012年7月收治的59例低危MDS患者分为两组,分别使用TCP方案(A组,n=29)和单用环孢素A(B组,n=30)治疗,评估TCP方案治疗的有效性、免疫学反应及副作用。结果 A组的有效率明显高于B组(P<0.05)。对59例患者中的23例(A组13例为a组,B组10例为b组)患者进行治疗前后免疫学指标观察,结果如下:a、b两组IFN-γ水平及CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞均较治疗前明显降低(P<0.05);a组治疗后IL-10水平及CD4+CD25+细胞较治疗前明显升高(P<0.05),而b组虽有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组患者均未出现3、4级血液学毒性。共有9例患者出现肝功能异常,其中A组5例,B组4例;A组1例患者出现肾功能异常,B组0例。所有肝肾功能异常者停药或对症治疗后均好转。结论 TCP方案是治疗MDS的有效组合方案,安全、毒副作用轻,值得临床进一步深入研究。

关 键 词：骨髓增生异常综合征 沙利度胺 环孢素A 强的松 免疫学反应 

分 类 号：R195[医药卫生—卫生统计学]