加强医疗档案管理的几点探讨  

作　　者：高海涛[1] 

机构地区：[1]烟台市莱阳中心医院,山东烟台265200

出　　处：《药物与人》2014年第9期364-365,共2页Medicine & People

摘　　要：医疗档案是医院对病人诊疗过程中形成的文字、图像、胶片等资料进行归档保存的原始记录。它是整个医院档案的重要组成部分，对医院档案的管理质量有着极其重要的影响，同时也是评价医院管理、医护质量以及质量控制检查和考核的重要依据。随着医疗卫生事业改革已进入关键时期，各种医疗保障制度的不断推广，医护人员的自我保护意识及患者的法律意识不断增强，医疗档案已成为维护医患双方合法权益、处理医疗纠纷的重要凭证和依据。但目前，医疗档案的管理还存在许多问题和不足，在一定程度上影响了医院的工作。因此加强医疗档案的管理已经成为医院管理工作中不容忽视的重要内容。

关 键 词：医疗档案管理 医院管理工作 医院档案 医疗卫生事业 医疗保障制度 自我保护意识 诊疗过程 原始记录 

分 类 号：R197.324[医药卫生—卫生事业管理]