超声诊断右心室双出口并二尖瓣副瓣致左心室流出道梗阻1例  

作　　者：孙佳英[1] 任书堂[1] 王勇[1] 黄云洲[1] 

机构地区：[1]天津,泰达国际心血管病医院超声科300457

出　　处：《中华超声影像学杂志》2014年第7期638-639,共2页Chinese Journal of Ultrasonography

摘　　要：患者女，2岁。发现心脏杂音1年余。入院查体：心率136次／min，血压109／45mmHg（1 mmHg=0．133 kPa），心前区无隆起．心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线处，胸骨左缘3、4肋间可闻及5／6级收缩期杂音．扪及收缩期震颤，肺动脉瓣第二爵亢进。入院后行超声心动图及CT等检查。超声显示：嵴下部窒间隔缺损17mm（图1）．窒水平双向分流。主动脉根部前移、骑跨于室间隔之上，骑跨率75％。左室流出道可见冗长的瓣膜样组织附着于室间隔和二尖瓣前叶．致左室流出道收缩期重度狭窄（图2，3）．血流束宽仪约1～2mm，血流速度明显增快，峰值流速4．7m／s，压差87mmHg（图4）。实时二维超声显示该结构警“帆兜样”叫声，随心动周期可见启闭运动。可观察到小的腱索样回声（图5）。经食管超声显示左室流出道可见冗长的膜样组织形成两个囊袋状结构致左室流Ⅲ道狭窄。

关 键 词：二尖瓣前叶 左心室流出道梗阻 右心室双出口 超声诊断 左室流出道 收缩期杂音 副瓣 超声显示 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R725.4[医药卫生—诊断学]