中西医结合救治有机磷中毒疗效观察  

作　　者：张昌伟[1] 朱钧[1] 

机构地区：[1]北京市朝阳区紧急医疗救援中心,北京100026

出　　处：《现代中西医结合杂志》2014年第28期3132-3133,3138,共3页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的探讨中西医结合治疗急性有机磷中毒的临床疗效以及安全性。方法将急救的有机磷中毒患者116例随机分成观察组和对照组,2组均给予常规急救处理,在此基础上对照组按轻、中、重程度给予首剂量阿托品5～10 mg、10～20 mg、20～30 mg肌肉注射,重度中毒患者肌内注射解磷定,每4～6 h 1次。观察组在对照组的基础上首剂分别给长托宁1～2 mg、2～4 mg、4～6 mg肌肉注射,必要时追加1～2 mg,每8～12 h给予阿托品维持量1～2 mg,同时给予参附注射液80 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,2次/d,清开灵注射液20～30 mL加入生理盐水中静滴,存在意识问题时用醒脑静注射液20mL加入5%葡萄糖液250mL中静滴,1次/d。观察2组临床治疗效果。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗后2组患者心肌酶均有不同程度改善（P〈0.05）,观察组改善情况明显好于对照组（P〈0.05）;观察组胆碱酯酶恢复时间、神智转清时间、住院时间明显短于对照组（P均〈0.05）,阿托品平均用量少于对照组,患者峰值心率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗有机磷农药中毒有较好的临床疗效,且临床安全性高,值得推广应用。

关 键 词：有机磷 胆碱酯酶 阿托品 长托宁 中药 不良反应 

分 类 号：R595.4[医药卫生—内科学]