恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎初治患者3年疗效观察  

Efficacy of 3 years of continuous entecavir treatment in nucleos （t） ide-naive chronic hepatitis B patients

作　　者：麦丽[1] 李学俊[1] 张绍全[1] 严颖[1] 杨林[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第三医院感染病学教研室,广州510630

出　　处：《中华实验和临床病毒学杂志》2014年第4期283-285,共3页Chinese Journal of Experimental and Clinical Virology

基　　金：广东省医学科研基金（B2011101）

摘　　要：目的 观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎初治患者3年的疗效.方法 82例慢性乙型肝炎初治患者,口服恩替卡韦0.5 mg,每日1次,观察治疗前后血清ALT和HBV DNA水平及治疗1、2、3年ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg消失率、HBeAg血清学转换率.结果 82例患者治疗1、2、3年时ALT复常率分别为79.3％ （65/82）、84.2％ （69/82）、92.7％ （76/82）;血清HBV DNA载量分别为（3.108＆#177;1.394）、（2.637＆#177;0.571）、（2.670＆#177;0.982） log10拷贝/ml;HBV DNA阴转率分别为65.9％ （54/82）、81.7％ （67/82）、89.0％（73/82）.其中60例HBeAg阳性患者治疗1、2、3年时HBeAg消失率分别为18.3％ （11/60）、43.3％（26/60）、41.7％ （25/60）;血清学转换率分别为16.7％（10/60）、28.3％ （17/60）、31.7％ （19/60）.结论 恩替卡韦初始治疗慢性乙型肝炎患者,能有效抑制HBV DNA复制,促进ALT复常,促使HBeAg血清学转换.延长疗程,可增加HBV DNA阴转、HBeAg消失和血清学转换.Objective To explore the efficacy of 3 years of continuous entecavir treatment in nucleos（t） ide-naive chronic hepatitis B patients.Methods A total of 82 chronic hepatitis B patients received the antiviral therapy of entecavir 0.5 mg/d.The ALT level and HBV-DNA loads before and after the treatment were observed.And the rates of ALT normalization,HBV DNA clearances,HBeAg loss and HBeAg seroconversion during the end of the therapy of year 1,2 and 3 were also studied.Results For the 82 patients,during the end of the therapy of year 1,2 and 3,the rates of ALT normalization were 79.3% （65/82）,84.2% （69/82）and 92.7% （76/82） ; the HBV-DNA loads were （3.108 ＆#177; 1.394）,（2.637 ＆#177; 0.571） and （2.670 ＆#177; 0.982） log10 copies/ml; the rates of HBV DNA clearances were 65.9% （54/82）,81.7% （67/82） and 89.0% （73/82） respectively.And for the 60 cases of HBeAg positive patients,during the end of the therapy of year 1,2 and 3,the rates of HBeAg loss were 18.3% （11/60）,43.3% （26/60） and 41.7% （25/60） ; the rates of HBeAg seroconversion were 16.7% （10/60）,28.3% （17/60） and 31.7% （19/60） respectively.Conclusions Continuous entecavir treatment in nucleos（t） ide-naive chronic hepatitis B patients could inhibit HBV replication effectively,enhance ALT normalization and HBeAg seroconversion.And prolongationg of treatment may increase the rates of HBV DNA clearances,HBeAg loss and HBeAg seroconversion.

关 键 词：肝炎 乙型 慢性 恩替卡韦 治疗结果 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学]