舒芬太尼复合氯胺酮、咪达唑仑静脉麻醉在小儿先心病介入治疗中的应用  

作　　者：唐珩[1] 张培俊[1] 李俞锦[1] 

机构地区：[1]云南省第一人民医院麻醉科,云南昆明650032

出　　处：《特别健康（下）》2014年第4期463-464,共2页SPECIAL HEALTH

摘　　要：目的：评价舒芬太尼复合氯胺酮、咪达唑仑静脉麻醉在小儿先心病介入治疗中的应用的临床效果和安全性。方法120例ASAⅠ—Ⅱ级择期行先心病介入治疗的患儿，随机分为两组，舒芬太尼、氯胺酮和咪达唑仑联合麻醉组（S组）和氯胺酮、咪达唑仑组（C组），每组60例。C组静注咪达唑仑0．2mg／Kg，氯胺酮1mg／Kg;F组静注咪达唑仑0．2mg／Kg，氯胺酮1mg／Kg，静滴舒芬太尼0．1ug／Kg。患儿意识消失，呼吸平稳后开始手术，穿刺股动静脉前在穿刺部位予0．25％罗哌卡因＋1％利多卡因液局部浸润麻醉，手术时间超过30min或患儿体动追加咪达唑仑0．05mg／Kg，氯胺酮0．5mg／Kg。记录麻醉前（T0），麻醉诱导后（T1），置入心导管时（T2），苏醒时．（T3）患儿的HR和SPO2，观察患儿术中体动，术中术后呼吸抑制，术后恶心呕吐，苏醒期躁动等不良反应的发生率。结果：苏醒期C组和S组患儿与术前比较HR均加快（P〈0．01，P〈0．05），C组HR加快更为明显，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），躁动发生情况为C组26例，S组7例，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：舒芬太尼降低全身麻醉下小儿先天性心脏病的介入封堵治疗患儿苏醒期躁动、谵妄的发生率。舒芬太尼复合氯胺酮、咪达唑仑静脉麻醉在小儿先心病介入治疗中安全性良好，麻醉效果满意。

关 键 词：舒芬太尼 小儿先心病介入治疗 苏醒期躁动 

分 类 号：R917[医药卫生—药物分析学]