同时显露双侧喉返神经的甲状腺手术442例  

作　　者：章治平[1] 罗开元[1] 王明春[1] 李波[1] 杨嵘[1] 褚焱[1] 

机构地区：[1]云南省第二人民医院腹部外科中心普外科,云南昆明650021

出　　处：《中国医药指南》2014年第25期246-247,共2页Guide of China Medicine

摘　　要：目的甲状腺术中观察喉返神经与甲状腺下动脉的关系,探讨避免因显露而造成喉返神经医源性损伤的预防措施。方法回顾研究我科2009年1月至2013年5月收治的442例同时双侧显露喉返神经的甲状腺手术患者的病历资料。结果所有病例均成功显露双侧喉返返神经,发现右侧1条"非返性喉返神经"。左侧喉返神经主干位于甲状腺下动脉之前、之后和动脉分叉之间的比例分别为27.15%(120/442)、40.95%(181/442)和31.90%(141/442);右侧分别为19.23%(85/442)、43.21%(191/442)和37.55%(166/442)。医源性神经损伤3例,永久性损伤1例,暂时性损伤2例。神经减压3例,半年内神经功能恢复3例。结论尽管喉返神经与甲状腺下动脉的关系不恒定,但经验丰富、熟悉喉返神经解剖特点的医师,术中耐心的显露辨认和保护可以避免喉返神经的医源性损伤。

关 键 词：喉返神经 解剖 甲状腺切除术 医源性损伤 

分 类 号：R653[医药卫生—外科学]