老年人退行性腰椎侧凸的个性化手术治疗  

作　　者：刘瑾[1] 黄杰[1] 郭虎兵[1] 陈立启[1] 谈敬忠 盛俊东[1] 于新福[1] 黄于峰 

机构地区：[1]甘肃省天水市第一人民医院骨一科,甘肃天水741000

出　　处：《实用骨科杂志》2014年第9期835-838,共4页Journal of Practical Orthopaedics

基　　金：甘肃省卫生行业科研计划项目(GSWST2013-18)

摘　　要：目的探讨老年人退行性腰椎侧凸（degenerative lumber scoliosis,DLS）的个性化手术治疗方案的临床效果。方法回顾性研究自2004年1月至2013年12月,采用个性化手术治疗方案治疗DLS患者56例,其中男23例,女33例;年龄55～75岁,平均65.3岁。术前常规行CT和MRI检查、拍摄腰椎正侧位和伸屈位X线片,根据患者下肢症状行全椎板或半椎板减压,神经根管扩大,椎间融合、椎旁或外侧植骨融合及椎弓根螺钉内固定手术。对所有患者行术前、术后JOA评分,并随访腰椎骨性融合情况。结果获得完整随访资料者56例,术后平均随访6～96个月,平均24.8个月。JOA评分术前最高者10分,最低者5分;术后出院时最高者16分,最低者13分,比术前平均提高了8.67分。术后临床症状改善率最高者85%,最低者25%。随访期间影像检查无手术并发症发生,植骨融合时间平均为10.5个月。结论后路椎管减压、椎弓根螺钉内固定、椎间融合、椎旁及后外侧植骨融合等个性化手术治疗方案,能矫正畸形,恢复脊柱稳定性,改善临床症状,提高生活质量,治疗DLS安全有效。

关 键 词：退行性腰椎侧凸 个性化手术 临床效果 

分 类 号：R681.57[医药卫生—骨科学]