外踝截骨联合跗外侧动脉蒂骰骨瓣治疗距骨颈骨折  

作　　者：刘钢[1] 赵伟[1] 郑小罕[1] 杨翔[1] 

机构地区：[1]贵阳医学院附属医院急诊创伤外科,550004

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2014年第9期812-814,共3页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

摘　　要：目的 探讨距骨颈骨折经外踝截骨内固定,跗外侧动脉蒂骰骨瓣治疗距骨颈骨折的疗效. 方法 对2006年11月至2011年11月收治的17例距骨颈骨折患者资料进行回顾性分析,男11例,女6例;年龄23 ～ 52岁,平均37.5岁;距骨颈骨折按照Hawkins分型：Ⅱ型8例（均为陈旧性骨折）,Ⅲ型6例,Ⅳ型3例.均行外踝截骨充分暴露距骨,解剖复位,2枚螺钉固定距骨,并取跗外侧动脉蒂骰骨瓣转移植骨重建距骨血供,外踝予张力带钢丝或2枚空心螺钉固定.结果 所有患者术后随访26 ～ 36个月,平均31个月.外踝截骨均一期愈合,无断钉、退钉等并发症发生.12例患者一期愈合,愈合时间6～12个月,平均9个月;3例延迟愈合,愈合时间10～18个月,平均14个月;2例未愈合.根据Maryland评分：优5例,良7例,中3例,差2例.结论 经外踝截骨行距骨颈骨折内固定,手术显露比较充分,利于解剖复位和固定,跗外侧动脉蒂骰骨瓣能有效增加距骨体血供,是治疗距骨颈骨折的良好手术方式.

关 键 词：踝 距骨 骨折 跗外侧动脉 骰骨瓣 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]