高龄患者无痛胃肠镜的麻醉管理  

作　　者：江才莲[1] 范卫英[1] 

机构地区：[1]福建医科大学附属龙岩第一医院,福建龙岩364000

出　　处：《基层医学论坛》2014年第29期3963-3964,共2页The Medical Forum

摘　　要：目的：研究异丙酚用于门诊高龄患者无痛胃肠镜的麻醉管理。方法门诊ASA 1～2级要求无痛胃肠镜检查的患者156例，年龄75岁～92岁，观察用药前、用药后（取最高或最低值）、检查结束时、苏醒后的MAP、HR、RR、SpO2及意识恢复时间、定向力恢复时间、不良反应。并在患者清醒后常规询问满意度（包括是否有记忆、是否有痛苦、是否愿意复查）并评价麻醉效果。结果： HR、SBP、DBP、SpO2、RR在给药前后有显著差异（P〈0.05）；麻醉效果优者79例（50.6%），良者69例（44.2%），效果不佳者8例（5.12%）。常见的不良反应有呛咳、流涎、体动、恶心呕吐，发生率分别为21.15%，55.8%，39.1%，46.15%。意识及定向力恢复时间分别为（9.27±0.76）min和（13.72±1.02）min，异丙酚用量为（2.98±0.87）mg/kg。检查后问卷调查满意者123例（78.85%），105例（67.3%）的患者表示必要时愿意再次检查，26例（16.67%）表示不愿再检查。结论对于ASA 1～2级高龄患者，只要措施得当，准备充分，无痛胃镜是相对安全的，但也不排除静脉麻醉药丙泊酚引起血压下降，短暂呼吸抑制等可能。因此检查过程中应严密观察，及时处理异常情况。

关 键 词：高龄患者 胃肠镜检查 异丙酚 麻醉 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]