宫内妊娠合并右侧输卵管妊娠破裂一例报告  

作　　者：陈艳 

机构地区：[1]青海省湟源县人民医院妇产科,812100

出　　处：《青海医药杂志》2014年第7期7-7,共1页Qinghai Medical Journal

摘　　要：患者，30岁，汉族，农民，孕2产1。半年前做人工流产一胎，现闭经56天，有早孕反应，尿妊娠实验阳性。来我院要求做人工流产术，因膀胱充盈不良，未能做“B超”检查。妇科检查：外阴、经产型，阴道畅。宫颈肥大，无抬举痛。宫体前位、如孕50天大小，右侧附件检查可触及一约8cm×9cm大小的包块，突然感觉到这一包块破裂，并能听到破裂的声响，检查手法轻柔，未按压包块，无触及此包块，子宫前位，如孕50多天大小质软，子宫大小与停经时间相符，此时，患者腹痛，面色略苍白，随即血压下降至80mmHg／60mmHg，诊断为宫内妊娠合并右侧卵巢囊肿破裂，为早期失血性休克，立即给予止血敏2.0g，止血芳酸0.3g，维生素K,12mg并抗休克治疗，同时为进一步明确诊断，做后穹隆穿刺，抽出不凝血液2mL，血红蛋白8.8g／L、红细胞3.35×1012／L、白细胞4.3×109／L。因后穹隆穿刺抽出不凝血液，诊断为输卵管妊娠破裂，子宫体增大，可能是因为输卵管妊娠，子宫同样有宫内妊娠时的内分泌变化，是子宫肌纤维增生肥大所致。

关 键 词：右侧输卵管妊娠破裂 宫内妊娠 早期失血性休克 人工流产术 后穹隆穿刺 子宫大小 卵巢囊肿破裂 妇科检查 

分 类 号：R714.221[医药卫生—妇产科学]