严重多发伤致心搏骤停成功救治一例  

作　　者：唐中建[1] 张微[2] 何雯焘 冉广文[4] 曹家军[1] 陈勇[5] 

机构地区：[1]重庆市涪陵中心医院重症医学科,408000 [2]重庆市涪陵中心医院麻醉科,408000 [3]重庆市涪陵中心医院急诊医学科,408000 [4]重庆市涪陵中心医院骨科,408000 [5]重庆市涪陵中心医院泌尿外科,408000

出　　处：《中华创伤杂志》2014年第9期942-945,共4页Chinese Journal of Trauma

摘　　要：1 病历资料 患者男,32岁,体重约60 kg,于2014年1月6日10：47,被巨石砸伤致会阴区、左下肢毁损伤伴活动性出血（图1）.11：27被解救,涪陵中心医院院前急救医师现场拣诊,血压80/46 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心率126次/min,呼吸30次/min,意识淡漠,双瞳等大正圆6 mm,光反射迟钝,痛苦貌,面色苍白,口唇发绀,颈动脉细弱,双肺呼吸音清晰,心音弱,耻骨联合上方可见15 cm×25 cm创面,深入腹壁肌层,可见耻骨,左侧大腿于上段毁损离断,股血管断裂,伴活动性出血,其余肢体末梢冰凉（图2）.11∶38完成伤情评估,建立静脉通路,输注琥珀酰明胶,静脉注射多巴胺2 mg,下腹壁及左大腿上端创面组织间隙纱布填塞并加压止血,与本中心医院联系后,11∶43监护下转运入5 km外的本院手术室.

关 键 词：严重多发伤 心搏骤停 活动性出血 下肢毁损伤 救治 院前急救医师 肺呼吸音 耻骨联合 

分 类 号：R641[医药卫生—外科学]