百草枯致儿童迟发性脑损伤一例  

作　　者：郝小生[1] 刘恋[2] 张琰[1] 王翠英[1] 

机构地区：[1]吉林大学第一医院儿科,长春130021 [2]长春市儿童医院内九科

出　　处：《中华神经科杂志》2014年第10期738-740,共3页Chinese Journal of Neurology

摘　　要：百草枯是目前广泛应用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,可在土壤中迅速分解且不留残毒,但对人毒性极大,主要导致肺、肝、肾等重要脏器损害,较少引起中枢神经系统的直接损伤.我们报道1例误服百草枯所致儿童迟发性脑损伤病例. 临床资料 患儿男性,11岁,因“误服百草枯3h”于2013年10月20日收入吉林大学第一医院.患儿误服饮料瓶中百草枯（浓度为25％）一口,未咽下,随即吐出,后于当地医院催吐、洗胃后转入我院治疗.诉有咽部疼痛.既往健康.体格检查未见异常.住院第3天出现阵发性咳嗽,无发热,无呼吸困难.辅助检查：入院后查肝、肾功能、血常规,结果详见表1.中毒第6天查肺部CT（图1A、B）示：双肺纹理增强,各肺叶可见条片状、斑片状高密度影,边缘模糊,以左肺为著,左侧胸腔后部见弧形液体密度影.心脏、消化及泌尿系统彩超正常,肺功能正常.临床诊断为“百草枯中毒,多器官功能障碍综合征,肺炎”,给予补液利尿、血液灌流、抗氧化剂、糖皮质激素、预防感染及支持对症治疗,1周后复查肺部CT较前好转,于中毒第15天好转出院.

关 键 词：迟发性脑损伤 百草枯中毒 儿童 吉林大学第一医院 多器官功能障碍综合征 中枢神经系统 肺部CT 双肺纹理增强 

分 类 号：R725.9[医药卫生—儿科] R742[医药卫生—临床医学]