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出 处:《中国组织工程研究》2014年第B05期124-124,共1页Chinese Journal of Tissue Engineering Research
摘 要:1材料与方法1.1胃管选择橡胶胃管:橡胶胃管管道厚、管腔小、弹性差、有异味、质量重、对鼻咽黏膜刺激性强,与组织相容性小,可重复灭菌使用,价格便宜,但经灭菌多次后易软,内腔粘连,可用于留置胃管时间短在7d内,而经济困难,一般胃肠道手术患者[1]。硅胶胃管:硅胶胃管与橡胶胃管相比优点较多,质量轻、弹性好、无异味、与组织相容性大,已逐渐取代与组织相容性小的橡胶胃管;管壁柔软,对患者刺激性小;管腔透明,便于观察管内情况;胃管头端较硬,便于顺利插入;管前端侧孔较大,便于输注食物和引流;末端连接一小塞子,灌注后只需将小塞子塞住末端开口,不必反折末端并包裹纱布,节约卫生材料;一次性使用。患者家属易接受,目前使用较普遍,可用于患者较重、昏迷、留置胃管时间较长的患者[2]。1.2插胃管的长度正常人体食道长25-30 cm,咽部长度为12 cm,鼻部长度约为8 cm,总长度45-55 cm。而鼻饲管第3侧孔距顶端距离分别为5 cm 和10 cm。研究个体差异显示,插入长度为45-55 cm,平均49.5 cm。而鼻饲管插入长度延长至55-65 cm后,平均插入长度为60 cm,此时鼻饲管3个侧孔全部进入胃内,当注入刺激性药物与胃内容物混合,随着胃蠕动很快被稀释几百倍,其刺激大大减弱。因此,置入鼻胃管插入长度应在体表测试基础上延长10-15 cm提高鼻饲效果,减少药物刺激,减轻患者不适感。
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