直视术中支架象鼻技术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层  

作　　者：杨灵波[1] 王学宁[1] 张忠杰[1] 邢瑞雪[1] 王栋[1] 宗俊青[1] 

机构地区：[1]山西医学科学院山西大医院,太原030032

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2014年第11期1420-1422,共3页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的 总结外科直视术中支架象鼻技术治疗复杂Stanford B 型（BC 型）主动脉夹层的初步效果和临床经验.方法 2012年8 月-2014 年8 月,7 例BC 型主动脉夹层患者接受经主动脉弓直视支架象鼻血管植入术.男6 例,女1 例,年龄38 岁-63 岁（48.4 岁±8.5 岁）.术中切开主动脉弓,直视下向主动脉弓远端和降主动脉真腔内植入支架象鼻血管.同期行主动脉瓣置换1 例,升主动脉左锁骨下动脉转流1 例.所有患者均于术后门诊随访1 个月至2 年.结果 7 例患者均手术顺利,无死亡病例.体外循环（162.9±22.2）min,主动脉阻断（60.9±10.1）min,选择性脑灌时间（37.3±9.0）min.无截瘫和神经系统并发症,1 例患者术后因呼吸功能不全,延迟至术后第6 日拔除气管插管.另1 例患者术后因肾功能不全采用连续肾脏替代疗法（CRRT）3 d 后好转.随访期间,患者均存活,其中6 例接受CTA 复查,显示无内漏和支架移位,支架段主动脉假腔内可见血栓形成.结论直视术中支架象鼻技术治疗BC 型主动脉夹层,安全有效,中、远期结果需进一步随访.

关 键 词：主动脉夹层 支架象鼻 心脏外科手术 

分 类 号：R654.3[医药卫生—外科学]