丙泊酚复合氯胺酮咪达唑仑在老年患者胃镜检查中的观察  

作　　者：王海丽[1] 潘华[1] 屈海波[1] 

机构地区：[1]三门峡市中心医院,河南三门峡472000

出　　处：《中外医学研究》2014年第29期48-50,共3页CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH

摘　　要：目的:探讨丙泊酚复合氯胺酮咪达唑仑麻醉应用于老年患者胃镜检查的效果和安全性。方法:150例接受胃镜检查的患者随机分为三组,每组50例;所有患者均按0.1 ml/kg推注配制药液(5 s内推注完毕),接着静脉缓注丙泊酚(4 mg/s),待患者睫毛反射消失后开始手术;记录注药前(T0)、意识消失时(T1)时的MAP、HR及麻黄碱、阿托品的使用率;记录丙泊酚初始有效剂量、丙泊酚总用量、手术时间、苏醒时间、离院时间、注射痛发生率、肢动发生率、呼吸抑制发生率、术后恶心呕吐发生率、术后精神症状发生率。结果:三组患者组间比较:在T1时点MAP、HR比较Ⅰ组较Ⅱ组、Ⅲ组有所下降,且差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:Ⅰ组T1较T0时点MAP、HR下降(P<0.05);麻黄碱、阿托品的使用率Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅲ组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚初始有效剂量及丙泊酚总用量Ⅰ组最多,Ⅲ组最少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);三组患者注射痛发生率、肢动发生率、呼吸抑制发生率Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);术后精神症状发生率及术后恶心呕吐发生率Ⅱ组较Ⅰ组、Ⅲ组高(P<0.05)。结论:丙泊酚配伍小剂量氯胺酮咪达唑仑不仅增强了患者的镇静镇痛遗忘效应,还可以提供稳定的呼吸、循环状态,同时减少丙泊酚的用量,且不良反应少,可安全用于老年患者无痛胃镜的检查。

关 键 词：丙泊酚 咪达唑仑 氯胺酮 老年患者 胃镜 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]