术前纠正凝血功能障碍对门脉高压症患者术后腹腔大出血的影响  

作　　者：张楠[1] 邱新光[2] 王东强[3] 

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院普外科,河南450052 [2]郑州大学第一附属医院甲状腺外科,河南450052 [3]天津市第一中心医院中西医结合科,300192

出　　处：《中华危重病急救医学》2014年第10期755-756,共2页Chinese Critical Care Medicine

基　　金：河南省科计攻关计划项目（112102310700）

摘　　要：门脉高压合并肝硬化患者的肝功能多有明显异常，肝脏凝血机制均有不同程度的障碍，此类患者合并有脾功能亢进和食管-胃底静脉曲张，是导致上消化道出血的主要原因，外科治疗的主要目的是预防和治疗食管-胃底静脉破裂出血，解除脾功能亢进，提高生存率和生存质量。上消化道大出血主要术式包括分流术、断流术、肝移植术，抑制脾功能亢进主要采用脾切除。因断流术的创伤比较小，术式易于推广，近期止血率相对较高，术后并发肝性脑病的概率较低，且贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的食管-胃底静脉曲张更符合解剖生理特点，已成为我国治疗门脉高压症出血的主流。

关 键 词：门脉高压症出血 肝硬化患者 术后腹腔大出血 凝血功能障碍 食管-胃底静脉曲张 贲门周围血管离断术 胃底静脉破裂出血 脾功能亢进 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]