急性等容血液稀释术在老年膝关节置换术中的应用  

作　　者：沈炜玲[1] 朱卫东[1] 

机构地区：[1]湖州市第一人民医院,浙江省湖州313000

出　　处：《现代实用医学》2014年第10期1232-1234,共3页Modern Practical Medicine

摘　　要：目的探讨急性等容血液稀释术(ANH)在老年膝关节置换术中的应用价值。方法 98例择期行膝关节置换术的患者随机分为对照组和ANH组,各49例。记录两组患者术中平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR)的变化;并记录两组的血常规、凝血功能、动脉血气指标、内分泌指标(去甲肾上腺素、血糖)、液体出入量及输异体血量。结果两组患者围术期生命体征平稳,ANH组CVP有所增高,但在正常范围。在血液稀释过程中,两组MAP、HR及内分泌变化差异均无统计学意义(均>0.05);两组在放止血带后去甲肾上腺素均高于基础值(均<0.05);两组血气变化差异均无统计学意义(均>0.05)。血液稀释后两组血红蛋白(Hb)、血红细胞比容(HCT)差异均有统计学意义(均<0.05);两组术后24h的Hb、HCT差异均有统计学意义(均<0.05);两组患者血小板(PLT)变化差异均无统计学意义(均>0.05);两组采血量、输液量及输异体血两差异均有统计学意义(均<0.05)。结论老年膝关节置换术中采用急性等容血液稀释安全有效、患者血流动力学稳定、各项实验室指标稳定、并发症少,值得临床推广应用。

关 键 词：膝关节置换术 血液稀释 麻醉 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]