危重患者非计划性拔管现况调查  

作　　者：李琴[1] 余丽君[1] 杨文华[1] 王亚娥[1] 邢麟[2] 王晓燕[1] 蔺子[1] 

机构地区：[1]陕西省宝鸡市中心医院,宝鸡721008 [2]陕西省宝鸡职业技术学院医学分院

出　　处：《陕西医学杂志》2014年第10期1418-1420,共3页Shaanxi Medical Journal

摘　　要：目的：探讨危重患者非计划性拔管的原因及对策。方法：采用方便抽样法，使用自行设计的重症监护室患者置管情况调查表对我院3个病区入住重症监护室的患者进行调查，统计其年龄、性别、管路意外脱管风险评估得分、发生意外脱管的导管类型、患者的意识状态、有无有效的约束、是否镇静、管床护士的资历等，并计算脱管率及发生非计划性拔管（UEX）的特征构成比。结果：445例患者中，置管1837例次，总置管时间7796d ，非计划性拔管28例次，拔管率为6．3％；拔管种类方面，胃管、尿管等低危导管21例次，占拔管率的75％；UEX患者特征方面，躁动和谵妄状态的患者占57．1％；年龄方面，40-60岁和61-80岁的患者分别占28．6％、50．0％；带管种类上带2种以上的占78．6％；发生UEX医护因素特征方面，3年以下低年资护士占57．1％，因无有效的约束被患者自行拔除占75％；发生UEX事件时间特征方面，夜班占46．4％。结论：提高护士尤其是年轻护士的专科技能水平及风险预见能力，是减轻U EX风险的重要因素之一，做好对高危人群重点时段环节质量监控，可以有效的减少非计划性拔管的发生。

关 键 词：危重病人医疗 导管 风险调节 @非计划性拔管 

分 类 号：R472.2[医药卫生—急诊医学]