右美托咪定联合丙泊酚对开颅术后重症患者镇静的临床观察  

作　　者：徐俊贤[1] 葛志华[1] 张素燕[1] 韩旭东[1] 黄晓英[1] 

机构地区：[1]江苏省南通市第三人民医院重症医学科,南通226006

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2014年第5期403-405,共3页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的：探讨右美托咪定联合丙泊酚用于脑外科术后重症患者的镇静效果和安全性。方法：选取我院重症医学科收治的脑外科术后需机械通气的重症患者80例,随机分为右美托咪定联合丙泊酚组（D＋P组）和丙泊酚组（P组）,每组40例。两组均常规给予芬太尼持续静脉泵入镇痛,根据Riker镇静和躁动评分调整镇静药剂量,使镇静目标深度控制在3~4分,比较两组机械通气时间、静脉推注丙泊酚次数、丙泊酚用量、停药后唤醒时间、撤机后2 h脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation,SpO2）以及平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）下降、躁动或谵妄、心动过缓等不良反应发生率。结果：最终纳入本研究的患者共73例,其中D＋P组37例,P组36例。两组均能达到相同的镇静目标,机械通气时间、停药后唤醒时间、撤机后2 h SpO2、MAP下降发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。与P组相比,D＋P组静注丙泊酚次数和丙泊酚用量显著减少（P〈0.01）,躁动或谵妄发生率降低（P〈0.05）,而心动过缓发生率升高（P〈0.05）,减量或停用右美托咪定后心率可恢复。结论：右美托咪定联合丙泊酚用于脑外科术后重症患者镇静疗效满意安全,可减少谵妄的发生。

关 键 词：右美托咪定 丙泊酚 脑外科术后 机械通气 

分 类 号：R971.2[医药卫生—药品]