地佐辛复合丙泊酚用于内镜下逆行胰胆管造影术的效果评估  

作　　者：龙丰云[1] 米智华[1] 高巨[1] 沈邮静[1] 

机构地区：[1]江苏省苏北人民医院麻醉科,江苏扬州225001

出　　处：《中国医师进修杂志》2014年第32期64-66,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的比较地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）的效果。方法120例ASAⅡ～Ⅲ级老年拟行ERCP手术患者，均采用静脉全身麻醉，按随机数字表法分为芬太尼组、地佐辛组，每组60例。麻醉诱导（手术开始前5min）：芬太尼组患者静脉给予芬太尼0．1mg、丙泊酚1．5mg／kg。地佐辛组患者给予地佐辛5mg、丙泊酚1．5mg／kg，待患者入睡后进行手术。观察并记录两组患者麻醉诱导前1min（T0）、诱导后1min（T1）、内镜置入（T2）、手术操作开始后5min（T3）、手术结束（T4）及患者苏醒（T5）各时点的心率（UR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）和脉搏血氧饱和度（SpO2）；观察并记录从停药到患者睁眼的苏醒时间，两组患者术中及术后呼吸抑制、恶心呕吐、呛咳、体动等不良反应的发生率。结果芬太尼组T1时点HR、RR、MAP较T0时及地佐辛组T1时点明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。芬太尼组患者麻醉苏醒时间为（7．9±3．6）min，明显长于地佐辛组的（4．3±2．9）min（P〈0．05）。芬太尼组出现轻微呼吸抑制（SpO2〈0．90）5例，呛咳4例，明显高于地佐辛组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于ERCP，具有麻醉起效迅速、呼吸抑制轻微、对循环的影响较小、术后苏醒快、并发症少等优点，不失为一种更安全、更舒适的麻醉方式。

关 键 词：地佐辛 芬太尼 丙泊酚 镇痛 内镜下逆行胰胆管造影术 

分 类 号：R657.5[医药卫生—外科学]