经皮胆红素监测方法的改进  

作　　者：李薇[1] 陈就好[1] 赖丽芝[1] 曾江美 王德胜[1] 何康成 王义炯 刘晓萍[1] 陈自励[1] 

机构地区：[1]暨南大学医学院附属东莞医院新生儿科,广州东莞523900

出　　处：《中华实用儿科临床杂志》2014年第21期1671-1672,共2页Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics

基　　金：广东省医学科技项目（A2011725）

摘　　要：目的研究一种能应用于新生儿黄疸光疗时的经皮胆红素监测方法。方法2011年12月至2012年11月，纳入56例高胆红素血症的无并发症的新生儿，按《实用新生儿学》的光疗标准进行光疗，在其前额眉心处贴一圆形小锡箔片（直径1．5cm）彻底阻断光线，采用经皮胆红素测定仪分别在光疗时6h、12h、24h、36h和48h测定遮盖处皮肤胆红素（TcBc）水平和邻近暴露处皮肤胆红素（TcBe）水平，在各时间点监测TcBc和TcBe的同时，测定血清总胆红素（TSB）水平。采用方差分析对开始光疗后不同时间点的TcBc、TcBe、TSB进行比较分析，如差异有统计学意义，再进一步行LSD检验进行组间两两比较。并对开始光疗后TcBc和TSB的下降趋势进行Pearson相关性分析。结果开始光疗后6h、12h、24h、36h、48h的TcBe、TcBc、TSB均呈线性下降，但变化趋势不同，光疗后各时间点的TcBe数值均显著低于TSB或TcBc（P均〈0．001）；而光疗后各时间点的TcBc则均与TSB接近（P均〉0．05），二者相关性良好（r=0．71，P〈0．01）。结论贴锡箔法经皮胆红素测定可作为光疗时血清TSB监测的替代方法，可减少采血次数和减轻患儿痛苦，值得推广。

关 键 词：黄疸 光疗 经皮胆红素测定 锡箔 婴儿 新生 

分 类 号：R722.17[医药卫生—儿科]