胸阻抗法无创血流动力学监测（ICG）与脓毒症治疗  

作　　者：黄鲜[1] 王雪[2] 王平[1] 

机构地区：[1]成都市第五人民医院重症医学科,四川成都611130 [2]西安交通大学第一附属医院重症医学科,陕西西安710061

出　　处：《世界最新医学信息文摘》2014年第29期108-109,共2页World Latest Medicine Information Electronic Version

摘　　要：脓毒症（sepsis）是指感染所引起的全身炎症反应，是当前对重症病人最具威胁性的并发症，其高发病率、高病死率、高耗资和发病率持续增加等特点已经成为致重症病人中、后期死亡的主要原因。资料显示，尽管业界已经付出巨大努力，但自20世纪60年代以来的近40年间，严重脓毒症（severesepsis）平均40％的死亡率没有实质性改善。针对sepsis面临的困境，国际学术界专家于2002年发表巴塞罗那宣言，并同时启动“拯救sepsis战役（surviving sepsis campaign，SSC）”。几年来，已经完成多个国际多中心或单中心高质量的sepsis治疗的RCT研究；SSC先后于2004、2008、2012先后发布了三版严重脓毒症／脓毒性休克治疗指南，纵观这三版指南，我们可以发现EGDT始终是整个脓毒症治疗指南的核心，而EGDT治疗中，2012指南明确提议，对于存在乳酸水平升高为标志的组织低灌注者，复苏目标为尽快达到乳酸正常（2C）。而如何通过液体复苏“尽快”达到上述指标，又“恰到好处”地避免液体过负荷导致心肺功能损害，有效的血流动力学监测成为关键。此外，连续、准确、及时、有效的血流动力学监测对于血管活性药物的使用具有举足轻重的指导意义。

关 键 词：脓毒 胸阻抗法 治疗 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]