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机构地区:[1]延边大学附属医院,吉林延吉133000 [2]吉林省医学会秘书处 [3]吉林省妇幼保健院 [4]吉林大学第一医院生殖中心
出 处:《中国妇幼保健》2014年第34期5579-5580,共2页Maternal and Child Health Care of China
摘 要:目的:对肿瘤坏死因子α和C反应蛋白(CRP)及相关细胞因子与妊娠期糖尿病(GDM)发病的情况相关性分析。方法:选取2011-2013年延边大学附属医院门诊进行孕检的妊娠期女性11例,分为口服糖耐量试验(OGTT)正常组(NGT组)30例,OGTT糖耐量受损组(IGTT组)40例,OGTT糖尿病组(GDM组)40例。所有检测孕妇均抽取空腹静脉血4 ml,离心分离血清,3 000 r/min,然后保存在低温冰箱内。TNF-α检测采用双抗体夹心酶联法测定,CRP采用速度散射比浊法测定,脂联素采用ELISA法测定,采用全自动时间分辨分析法测定胰岛素水平,葡萄糖氧化酶法测定孕妇血糖水平。结果:3组妇女不同时间的细胞因子TNF-α、CRP和HOMA-IR比较,GDM组和IGGT组明显低于NGT组,而脂联素却高于NGT组。通过细胞因子水平的相关性及多元线性回归分析显示,TNF-α水平与IR关系最为密切。产前TNF-α预测GDM的RCO曲线显示,线下面积为0.912,CI值为0.763-0.936,由此得出TNF-α诊断阈值为6.98μg/L。通过产前CRP预测GDM的ROC曲线显示,线下面积为0.876,CI值为0.584-0.762,由此得出CRP诊断阈值为0.573 mg/L。两者诊断的平均灵敏度为87.6%,平均特异度为79.6%,阳性预测值为87.9%,阴性预测值为74.3%。结论:TNF-α,CRP等相关因子的检测非常重要,其能为GDM的预防和治疗提供坚实的基础。
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