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作 者:卞新浩[1]
机构地区:[1]湖南省石门县人民医院耳鼻咽喉-头颈外科,石门415300
出 处:《中国眼耳鼻喉科杂志》2014年第6期404-404,共1页Chinese Journal of Ophthalmology and Otorhinolaryngology
摘 要:资料 患者女性,出生后91 d.因哺乳时呛咳、睡觉时打鼾91 d,发现口咽部肿物3d于2013年9月14日入院.患儿出生后在哺乳时呛咳、入睡时打鼾.3d前经外院检查,发现口咽部肿物,压舌刺激时肿物可滑入口腔引起窒息,回纳肿物到咽腔后窒息缓解.入院体格检查:口咽部可见香肠状、粉红色、带蒂肿块,表面光滑,蒂部位于鼻咽部偏左侧,活动度大,无溃烂及活动性出血.血细胞分析:血红蛋白86 g/L、红细胞计数2.82×1012/L.血凝、心电图、X线片检查均正常.患儿无手术禁忌证.诊断为鼻咽部先天性肿块(皮样囊肿?)、中度贫血.入院3h后在气管插管全身麻醉下行鼻内镜手术.检查发现肿块蒂部位于鼻咽左侧壁咽鼓管圆枕下部.用1号丝线结扎肿块蒂部,在将肿物向口腔外牵拉的过程中,肿物自行离体.创面少量渗血,经肾上腺素盐水棉球压迫数分钟后渗血停止.肿物呈香肠状,长5 cm,头端粗,直径1.5 cm,蒂端细,直径0.8cm,表面光滑,长有多根细小毛发,呈灰红色外观,质软,有血供.病理检查显示:肿物5.0 cm×(O.8~1.5)cm,质软,色灰白,息肉状,表面有毛发,包膜边界清楚,切面呈灰白实质性.
关 键 词:鼻咽部 息肉状 气管插管全身麻醉 咽部肿物 红细胞计数 体格检查 肾上腺素盐水 表面光滑
分 类 号:R762[医药卫生—耳鼻咽喉科]
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