食管癌术后呼吸衰竭合并腹膜后巨大血肿1例护理  

作　　者：卢芙蓉[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属肿瘤医院复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032

出　　处：《上海护理》2014年第6期89-91,共3页Shanghai Nursing

摘　　要：食管癌是我国最常见的肿瘤之一［1］。目前，手术切除仍是治疗食管癌的主要方法。由于食管癌的特殊解剖位置，手术时需要在胸腔和腹腔进行操作，消化道重建后的胃或结肠占据一部分胸腔而影响呼吸功能，因而容易出现肺部并发症，而呼吸衰竭即是最严重的一种肺部并发症，是食管癌术后主要死亡原因之一。呼吸衰竭是指患者在安静条件下呼吸室内空气时，动脉血氧分压（ PaO2）＜60 mmHg伴或不伴动脉血二氧化碳分压（PaCO2）＞50 mmHg，并出现明显的症状［2］。出血是外科术后常见的并发症，腹膜后血肿是外科腹部常见急症之一，较少见于胸部手术后。腹膜后血肿多由外伤所致腹膜后脏器损伤、骨盆或下段脊柱顾着和腹膜后血管损伤，出血后，血液可在腹膜后间隙广泛扩散形成巨大血肿，巨大血肿失血量多大3000～4000 mL，可引起严重的失血性休克［3］。我科于2012年3月收治1例食管癌患者，手术后并发呼吸衰竭和腹膜后巨大血肿，病情复杂，症状严重，护理问题多，现将护理体会报道如下。

关 键 词：食管癌术后 呼吸衰竭 血肿 护理 

分 类 号：R473.73[医药卫生—护理学]