肿瘤患者PICC留置期间导管移位的正位方法研究  

作　　者：张玉珍[1] 苏迅[2] 张芳[1] 张娜[1] 董雪[1] 

机构地区：[1]空军总医院肿瘤内科,北京100142 [2]空军总医院护理部,北京100142

出　　处：《空军医学杂志》2014年第3期172-174,共3页Medical Journal of Air Force

摘　　要：目的探讨肿瘤患者经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)留置期间导管移位的护理对策。方法总结461例肿瘤患者在PICC留置期间32例出现导管移位的临床资料,分析造成移位的原因。对伴有导管内凝血者先正位后溶栓;伴有静脉血栓者充分抗凝成功后再正位。正位可采用脉冲式注入同时送管法,若失败可插入同型号导丝再正位;也可经患者同意直接插入导丝正位。结果 32例中无意中发现导管移位的有20例,多于因客观因素发现者(P=0.04);肿瘤部位与导管移位有关(P=0.01);患者的发病年龄、置管肢体侧向及穿刺的静脉与导管移位无关(P>0.05)。正位成功26例(81.25%)。正位成功率与患者性别、年龄、肿瘤部位及置管的静脉而无关。结论 PICC置管时的导管异位和留置期间的导管移位应该同样受到重视。应定期行X线和置管静脉超声波检查。建议厂家按移位发生比例生产单包装导丝,减轻患者的经济负担,提高正位成功率。

关 键 词：经外周中心静脉置管 导管异位 导管移位 正位 

分 类 号：R472[医药卫生—护理学] R473.73[医药卫生—临床医学]