呼气末二氧化碳监测在急诊抢救中的应用  

作　　者：赵丽兵[1] 叶和军[1] 陶斯斌 

机构地区：[1]武警浙江省总队嘉兴医院急诊科,浙江省嘉兴314000

出　　处：《中国基层医药》2014年第23期3598-3600,共3页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

摘　　要：目的：探讨呼气末二氧化碳（ PetCO2）监测在急诊抢救中的临床应用价值。方法选取58例急诊危重患者作为研究对象。采用随机数字表分为研究组（ PetCO2监测组）和对照组（非PetCO2监测组）各29例，对两组错误插管发生率、呼吸机工作故障及其所致的不良事件发生率、从不良事件发生到医护人员响应时间等指标进行比较分析。对研究组进行进一步分组，按照有无心功能不全分为A组（心功能正常组）和B组（心功能不全组）。对两组机械通气后1 h抽动脉血进行血气分析并记录即刻 PetCO2，对PetCO2与PaCO2的相关性进行比较分析。结果两组严重不良事件发生率差异无统计学意义（χ^2＝2．41，P＞0．05）。研究组错误插管、呼吸机工作障碍响应时间分别为（0．57±0．20） min、（2．13±0．43） min，显著短于对照组的（2．01±0．38）min、（4．36±1．15）min，差异均有统计学意义（t＝19．33、13．79，均P＜0．05）。机械通气1 h后，对A组和B组PetCO2与PaCO2均呈正相关，（r＝0．890、0．722，均P＜0．05）。结论 PetCO2不仅可以监测通气状况、循环功能和肺部血流情况，还可以及时发现呼吸机故障，确定气管插管位置，及早发现不良事件、及时处理，在急诊抢救中具有现实意义。

关 键 词：二氧化碳 急诊 机械通气 呼吸机 血气分析 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]