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检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
出 处:《青岛医药卫生》2014年第6期473-474,共2页Qingdao Medical Journal
摘 要:1 病情简介患者,男性,36岁,工人。患者因1小时前车祸伤及头部和腹部,当即感头疼头晕,恶心,呕吐胃内容物数次,无发热胸痛,无大小便失禁,急呼120,到某医院就诊,急诊检查后以“头部腹部外伤”收住院。患者外伤以来,精神差,未解大小便。体格检查:体温36.8℃,脉搏94次/分,呼吸18次/分,血压120/70mmHg。青年男性,发育正常,营养良好,醉酒貌,精神不振,自动体位,查体不合作。外科情况:头颅无畸形,顿部挫伤,结膜无苍白,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射敏感,外耳道及鼻腔无血痂及分泌物。腹部平坦,腹软,无外伤痕迹,肝脾肋下未扪及,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音减弱,脊柱无畸形,呈生理弯曲。头部CT检查:未见异常。诊断:1、头部外伤,2、腹部外伤。
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