腔内心电图在引导经颈外静脉置入中心静脉导管定位中的应用  

作　　者：金玉爱[1] 陈丽莉[2] 陈细秀[1] 

机构地区：[1]温州医科大学附属第一医院全科医学科,浙江温州325015 [2]温州医科大学附属第一医院护理部,浙江温州325015

出　　处：《温州医学院学报》2014年第11期849-850,共2页Journal of Wenzhou Medical College

摘　　要：目的:探讨腔内心电图P波的变化在引导经颈外静脉置入单腔中心静脉导管中导管头端定位中的作用。方法:99例肿瘤患者,在经颈外静脉置入中心静脉导管过程中,用导管内导丝的尾端直接连接监护仪的右上电极,通过观察导丝拾取的心电图波形,引导导管头端定位,并与X线胸片定位结果进行对照。结果:所有患者通过导管内导丝介导均能获得心电图波形,首次获得P波高耸87例,经调整导管后获得P波高耸6例,X线胸片示93例导管头端均在上腔静脉内;腔内心电图P波振幅无改变,且调整无效6例,X线胸片示3例在颈内静脉,1例在锁骨下静脉内反折,2例在上腔静脉内。结论:通过导丝引出的特征性P波变化可以判断中心静脉导管头端的位置,正确引导置管。

关 键 词：中心静脉 颈外静脉 心电图 导管异位 

分 类 号：R472.9[医药卫生—护理学]