自控静脉镇痛对肿瘤患者全麻苏醒期呼吸循环功能恢复的影响  

作　　者：黄玲[1] 张爱桂[1] 张丽凤[1] 蒙丽英[1] 黎阳[1] 黄冰[1] 潘灵辉[1] 

机构地区：[1]广西医科大学附属肿瘤医院重症医学科,南宁530021

出　　处：《中国癌症防治杂志》2014年第4期405-407,共3页CHINESE JOURNAL OF ONCOLOGY PREVENTION AND TREATMENT

摘　　要：目的探讨不同时间实施自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)对肿瘤患者全麻苏醒期呼吸循环功能恢复的影响。方法选取腹部肿瘤择期手术实施全麻患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组患者手术结束转入术后恢复室时即行PCIA,对照组患者待清醒且拔除气管导管后行PCIA。监测两组患者转入术后恢复室时(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)、拔管后10 min(T3)及拔管后60 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化;监测患者拔管前和拔管后60 min的动脉血氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)水平;记录患者拔管时间、拔管时躁动评分,观察有无苏醒延迟、拔管后嗜睡和呼吸抑制现象。结果观察组患者MAP和HR波动较为平稳;T1时点MAP和HR均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患者T0、T2、T3、T4时点的MAP和HR比较差异均无统计学意义(P均>0.05);拔管时躁动评分观察组低于对照组(P<0.05),两组患者拔管时间、拔管前5 min和拔管后60 min的Pa O2和Pa CO2比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论肿瘤患者手术结束开始实施PCIA可有效抑制气管拔管引起的心率加快和血压升高,减少拔管时躁动发生,且呼吸功能恢复及拔管时间均未受影响,提高了患者的复苏质量。

关 键 词：肿瘤 自控静脉镇痛 全麻苏醒期 呼吸循环功能 

分 类 号：R473.73[医药卫生—护理学]