白塞病合并足趾坏疽1例  

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作  者:王舒莉[1] 高鉴[1] 

机构地区:[1]南京军区杭州疗养院海勤疗养区体检中心,310001

出  处:《浙江医学》2014年第24期2048-2048,共1页Zhejiang Medical Journal

摘  要:患者男,19岁,学生。因“右足趾发黑1月余”于2011年12月3日入院。患者于2009年下半年起无明显诱因下反复出现口腔溃疡,伴会阴溃疡,予对症治疗后能好转,但反复发作。2010年10月患者出现右下肢疼痛,踝关节肿胀,症状反复并于2010年12月出现右足剧烈疼痛伴肿胀,局部皮温下降,第二、三足趾发青,右足背动脉搏动消失,予抗凝、扩血管、经导管溶栓及右下肢自体干细胞移植术,疼痛缓解,足趾发青面积向第二、三足趾趾端缩小。2011年10月患者出现右下肢结节性红斑(图1),右足第二、三跖趾逐渐出现皮肤破溃、发黑、坏疽(图2)。左足背动脉搏动减弱,右足背动脉搏动消失。多普勒超声检查:右侧胫前动脉下段及足背动脉闭塞,右侧胫后动脉狭窄;针刺反应阳性;患者既往无抽烟史;遂诊断为“白塞病,右下肢动脉阻塞,第二、三足趾坏疽伴感染”,予中药活血化瘀,强的松、沙利度胺调节免疫治疗(50mg,1次/d口服),症状稍有好转而出院。

关 键 词:足趾坏疽 白塞病 足背动脉搏动 自体干细胞移植术 右下肢疼痛 多普勒超声检查 踝关节肿胀 反复发作 

分 类 号:R597[医药卫生—内科学]

 

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