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作 者:余海燕[1] 查兵兵[1] 刘军[1] 黄新梅[1] 孙田歌[1]
机构地区:[1]复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科,上海200240
出 处:《临床内科杂志》2014年第12期817-818,共2页Journal of Clinical Internal Medicine
摘 要:患者,女性,60岁.因“口干、多饮、多尿、消瘦1周余”入院,无视力减退、视野缺损,无腰背痛.餐后血糖28 mmol/L,考虑初发糖尿病.体格检查:体温37℃,呼吸20次/分,脉搏70次/分,血压110/70mmHg,体重75 kg,身高159 cm,体重指数(BMI)29.66 kg/m2,向心性肥胖,全身无紫纹,心、肺、腹无阳性体征.实验室检查:2013年5月18日碱性磷酸酶:63 U/L,葡萄糖(空腹):15.2 mmol/L,C肽(空腹):0.88 ng/ml,葡萄糖(餐后2小时):29.3 mmol/L,C肽(餐后2小时):1.13 ng/ml,糖化血红蛋白11.6%.皮质醇昼夜节律:8AM皮质醇:555 nmol/L、促肾上腺皮质激素(ACTH):96.2 ng/L,4PM皮质醇:508 nmol/L;ACTH:74 ng/L;12PM皮醇:637 nmol/L、ACTH:94.5 ng/L.小剂量地塞米松抑制试验结果显示:抑制前皮质醇555 nmol/L,抑制后皮质醇483 nmol/L.
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