先天性心脏病患儿运动、认知及言语发育情况  

Development of motor, cognition and language in children with congenital heart disease

作　　者：杨晓颜[1,2] 孙锟[3] 杜青[1,2,4] 陈笋[3] 周璇[1,2] 白凯[3] 沈加[3] 杨玲[3] 邓巍巍[1,2] 张树新[1,2] 梁菊萍[5] 

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科,200092 [2]上海市小儿外科临床医学中心 [3]上海交通大学医学院附属新华医院小儿心血管科 [4]上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)康复医学科 [5]上海体育学院运动科学学院

出　　处：《中华实用儿科临床杂志》2015年第1期26-29,共4页Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics

基　　金：基金项目：上海交通大学医学院附属新华医院基金项目（13YJ27）

摘　　要：目的了解先天性心脏病（CHD）患儿运动、认知及言语发育情况，为指导CHD患儿的功能康复提供依据。方法选择6岁以下113例CHD患儿，应用Peabody运动发育量表（PDMS-2）测定其粗大运动功能、精细运动功能，应用Gesell测定其认知及言语能。应用粗大运动发育商（GMQ）、精细运动发育商（FMQ）、总体运动发育商（TMQ）、适应性发育商（适应性DQ）、言语发育商（言语DQ）、个人社交发育商（个人社交DQ）进行分析，并根据CHD患儿诊断将患儿分为房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、动脉导管未闭、其他CHD5组，比较各组间各发育指标的差异及男女患儿各项发育指标的差异。结果113例CHD患儿中粗大运动功能：非常差占3．5％（4／113例），差占11．5％（13／113例），中等偏下占29．2％（33／113例），中等占55．8％（63／113例）；精细运动功能：非常差占1．8％（2／113例），差占4．4％（5／113例），中等偏下占16．8％（19／113例），中等占66．4％（75／113例），中等偏上占10．6％（12／113例）；总运动功能：非常差占3．5％（4／113例），差占7．1％（8／113例），中等偏下占15．9％（18／113例），中等占73．5％（83／113例）。适应性发育迟滞占15．9％（18／113例），言语发育迟滞占16．8％（19／113例），个人社交发育迟滞占10．6％（12／113例）；适应性、言语、个人社交发育处于边缘水平的分别占15．9％（18／113例）、15．9％（18／113例）、19．5％（22／113例）。其他CHD组患儿GMQ、TMQ与房间隔缺损组、室间隔缺损组、肺动脉狭窄组、动脉导管未闭组比较差异均有统计学意义（P均〈0．01），其他CHD组患儿FMQ与房间隔缺损组、室间隔缺损组、肺动脉狭窄组、动脉导管未闭组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05），且其他CHD组患儿GMQ、FMQ、TMQ低于余4组；各�Objective To investigate the development in motor, cognition and language of children with congenital heart disease（CHD） ,and to guide the functional rehabilitation of children with CHD. Methods Peabody developmental scales- 2 （PDMS -2 ） was used to evaluate the gross and fine motor development in 113 children with CHD（ age ：0 -6 years old） ,and Gesell was used to evaluate their cognition and language development. The gross motor quotient（GMQ） ,fine motor quotient（FMQ） ,total motor quotient（TMQ） ,adaptability developmental quotient（DQ） and language DQ, personal - social DQ of the children were analyzed. According to the diagnosis of the children with CHD, children were divided into 5 groups ： atrial septal defect, ventricular septal defect, pulmonary stenosis, patent duetus arteriosus, and other CHD. The differences in the growth indexes among groups were compared, and the difference between the male and the female children was compared. Results Of 113 children with CHD ,3.5% （4 cases ） children had very poor gross motor function, 11.5% （ 13 cases） poor, 29.2% （ 33 cases） lower middle, and 55.8% （63 cases） medium. Fine motor function： 1.8% （2 cases） children had very poor function,4.4% （5 cases） poor, 16.8% （ 19 cases） lower middle, 66.4% （ 75 cases ） medium, and 10. 6% （ 12 cases ） upper middle. Total motor function ： 3.5% （4 cases ） children had poor motor function ,7.1% （8 cases） poor, 15.9% （ 18 cases） lower middle ,and 73.5% （ 83 cases） medium. The abnormal rate was 15.9% （ 18 cases） , 16.8% （ 19 cases） , 10.6% （ 12 cases ） in adaptive, language and personal - social with Gesell separately, and 15.9% （ 18 cases） , 15.9% （ 18 cases ） , and 19.5 % （22 cases ） of CHD children at the edge level separately. GMQ, FMQ,TMQ in the children with other type of CHD were lower than those in the other 4 groups（ atrial septal defect, ventricular septal defect, pulmonary stenosis, patent ductus arteriosus）, an

关 键 词：先天性心脏病 运动发育 认知发育 言语发育 

分 类 号：R725.4[医药卫生—儿科]