改良腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术在脑积水治疗中的应用  

作　　者：韩清[1] 王明俊[1] 陈恒林[1] 崔永华[1] 

机构地区：[1]南通大学附属建湖医院神经外科,江苏省224700

出　　处：《江苏医药》2014年第24期3019-3020,共2页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：目的总结腹腔镜辅助脑室-腹腔(V-P)分流术治疗脑积水的临床效果。方法脑积水患者42例分为两组,分别采用腹腔镜辅助V-P分流术(A组,25例)和常规手术(B组,17例)。A组应用腹腔镜将分流管腹腔端置于腹部肝膈间隙并固定于膈肌上;B组按传统方法开腹后将分流管腹腔端置于并游离于腹腔内。比较两组手术时间和术后并发症。结果两组均顺利完成手术。A组手术时间(中位数)短于B组(68min vs.105min)。两组均无手术死亡和术后颅内及腹腔内出血病例。术后4周左右复查头颅CT或MRI,显示脑室扩大有不同程度的缩小,间质水肿也有不同程度的改善。A组术后分流管腹腔端堵塞1例。B组术后分流管腹腔端堵塞4例,术后感染1例,腹腔脏器损伤1例。A组并发症少于B组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助V-P分流术,置管确切,观察直接,操作便捷,可明显降低分流管堵塞等术后并发症的发生。

关 键 词：脑积水 脑室-腹腔分流术 腹腔镜 

分 类 号：R651[医药卫生—外科学]